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   사랑샘터 (2005-09-01 00:07:02, Hit: 6669)
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   자폐아를 위한 학습 방법-소아정신과
<자폐아를 위한 학습 방법>




1. 기능 분석(Functional Analysis)


자폐아들이 보이는 주요 향동 문제들은 의사소통 측면에서 크게 세 가지 유형으로 나뉘며 그에 따른 중재법은 다음과 같다.


1) 행동 문제를 나타내는 아동의 의사소통 의도가 분명하고 그 요구를 수용할 수 있는 경우

예를 들어, 화장실에 가고 싶을 때 “아” 소리를 내면서 교사의 손을 세게 치거나 물이 먹고 싶을 때 자신의 입을 칠 경우에 이런 행동을 구어, 비구어, 그림판 등을 이용하여 바람직한 대안 행동으로 바꿀 수 있다.


2) 행동 문제를 나타내는 아동의 의사소통의 의도는 분명하나 그 요구를 수용할 수 없는 경우

예를 들어, 과제가 하기 싫을 때 좌석을 이탈 한다든가, 자판기 옆에만 지나가면 주먹으로 머리를 치는 경우에는 그림카드를 이용하여 아동이 원하는 것이 무엇인가를 이해했다는 신호를 보내는 것이다. 그리고 행동수정을 통하여 문제행동을 고칠 수 있다.


3) 행동 문제를 나타내는 아동의 의사소통 의도가 불분명한 경우

예를 들어, 아동이 무엇인가 원하는데 교사가 이해하지 못할 경우 두 손으로 책상을 마구 친다거나 얼굴을 할퀼 경우 부모와의 면담을 통하여 아동의 행동이 바라는 것을 얻기 위함인지, 싫은 것을 회피하기 위함인지를 알아보고 그에 맞는 적절한 중재를 한다.




2. 시각적 지원(Visual Support)




자폐나 아스퍼거 장애를 가진 아동에게는 청각보다는 시각을 통한 학습이 더 우월하여 학습 시에 시각적 단서가 주어졌을 때 더 빨리 배우고 좌절감과 불안감이 감소하여 공격성과 자해행동이 감소한다. 시각적 지원의 종류에는 시각적 스케줄, 정보 나누기, 점검표/ 조직자, 시각적 행동 지원 등이 있다.




1) 시각적 스케줄

하루 또는 한 주 동안 일어날 활동들을 시간 순서대로 제시한다. 예를 들어, 학교에 가기 위해 준비하는 과정이나 방과후에 혹은 주말에 할 활동을 그림 순서대로 제시하는 것이다.  




2) 정보 나누기

부모들은 흔히 “오늘 학교에서 무엇을 했니?”라는 질문을 하지만 이 때 자폐아들은 질문을 이해하지 못하거나 하루 동안 있었던 일을 화상하지 못하거나 생각을 조직화하지 못하여 대답을 잘 못한다. 따라서 학교에서 하는 활동들을 나타낸 그림 중에서  그 날 한 활동에 동그라미를 치게 하여 서로 정보를 나눌 수 있다.




3) 점검표/조직자

이것은 어떤 과제를 어떻게 해야 되는 가에 대한 상세한 단계별 지시이다. 따라서 자폐아가 성인의 도움을 최대한 적게 받아 독립적으로 과제를 실시할 수 있도록 도울 수 있다.    

4) 시각적 행동 지원

아동에게 따라야 할 규칙이나 상황에 따라 기대되어지는 행동과 결과에 대한 정보를 제공해 준다. 예를 들어, 식사시간의 예법이나 차례 지키기 등의 상황에 대한 그림을 아이에게 보여 줄 수 있으며 이러한 시각적 지원은 사진이나 잡지책의 그림 또는 직접 그림으 그려서 사용할 수 있다.




3. 사회이야기와 삽화를 통한 대화




타인의 마음을 이해하는데 기본적인 결손이 있는 자폐 스팩트럼 장애아를 대상으로 구어 스크립트와 실행할 역할을 순서대로 반복 연습하는 사회성 기술 훈련은 큰 의미가 없을 것이다. 고기능 자폐아나 아스퍼거 장애아는 일단 스크립트와 역할이 학습되면 단서만 주어져도 똑같은 비디오 테이프를 반복해서 틀어놓은 것처럼 매번 같은 실행을 의미 없이 반복 할 수 있다. 그러나 이러한 중재는 단순 암기 형태이므로 아동을 경직된 상호작용으로 패턴화 시킬 수 있으며 새로운 상황으로의 일반화된 행동을 기대하기 어렵다. 따라서 사회적인 맥락을 이해하는 법을 가르치는 것이 중요하므로 자폐아들에게 어떤 사회적 행동을 요구할 때는 왜 그러한 행동이 필요한가에 대한 이유를 반드시 설명해 주어야 한다. 이러한 마음 이론 결손에 기초한 사회성 결함을 해결하기 위해서는 설명문, 지시문, 주망문의 형태로 이루어진 사회 이야기를 중재 방법으로 사용할 수 있다.




삽화를 통한 대화는 두 사람 혹은 그 이상의 사람들 간의 상호작용을 간단한 상징, 막대인물 묘사, 색을 이용해 묘사한 것으로 사람들의 보이지 않는 생각들을 손에 잡히는 시각적 자료로 바꾸어 자폐아들이 사회적 상황을 쉽게 이해하도록 도와 줄 수 있다. 예를 들면, 좋은 생각은 초록색으로 나쁜 생각은 빨강색 등으로 표현한다.




  




 


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